安手法稍生疏,但很顺利完成了。
“暴露出腹腔,第一步找胆囊,而探查肝脏。”
接下,曹天辉开始事无巨细教授每一步细节。
安站在他身旁,能够直观感受到第一个步骤。
“先探查肝脏、质,无肿大萎缩、异常结节、变和脓肿,分别探查右叶膈面和脏面、左叶。”
“其次探查胆囊形态、大小、无水肿充血、坏死、穿孔等,轻挤胆囊能否排空,囊内无结石,胆囊颈及胆囊管无结石嵌顿,胆囊周围粘连况。”
手术基础,那就解剖。
胆囊手术基础,那就熟悉胆囊三角结构。
曹天辉用卵圆钳夹胆囊颈部,略向右上方牵引,然用刀沿肝十指肠韧带外缘切开胆囊颈部左侧腹膜。
“一步,就显露和处理胆囊管。”
“在分离过程中,可断牵动夹在胆囊颈部钳子,使胆囊管稍呈紧张状态,以便辨认。”
就在曹天辉准备继续作时候,他突然现术区中断渗出血。
“糟了,出血了!”
曹天辉目光一紧。
他手上动作丝毫慢,开始寻找腹腔内出血点。
吴冲立刻从手术台前座位上站了起,“曹,患者生命体征暂时平稳!”
“好,知道了,患者可能胆囊动脉出血。”
曹天辉面沉如水。
胆囊动脉出血,胆囊手术比较严重并症。
“小,引器!”
“好!”
安站在曹天辉对面,神严肃地盯着术区。
他任务就引流出血,尽量保持术野干净。
“出血点在哪儿?!”
曹天辉停地搜寻着。
患者本就感染休克迹象,现在又大出血。
如果能迅找到出血,那随时可能再次休克。
安一边用引器引着血,另一只手也开始索胆囊区位置。
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