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第9章 人体经络与穴位五(第1页)

手阳明大肠经起于商阳穴,别名绝阳,为手阳明大肠经的井穴,出自于《灵枢·本书》。商阳在手食指末节桡侧,距指甲角01寸(指寸)。主要治疗耳聋,齿痛,咽喉肿痛,颌肿,青盲,手指麻木,热病,昏迷等疾病,浅刺01寸,或点刺出血。

解剖定位:此腧穴处有指及掌背动、静脉网;布有来自正中神经的指掌侧固有神经,桡神经的指背侧神经。

功效机制:清泻阳明,宣肺利咽,开窍醒神此穴为手阳明大肠脉气所发,可调节大肠经气,清泻阳明火热,具有清热解毒、泻火消肿、利咽止痛之效,治疗阳明热盛所致的各种头面五官疾患。此穴为手阳明大肠经井穴,五行属性属金,又与肺经之络脉直接相连,故可清宣手阳明与手太阴两经郁热,有泻实祛邪之功,用于热病汗不出,以及热邪壅肺,肺气不宣的胸中热闷、咳喘。此穴为井穴,为阴阳经气相互交贯之处,具有泻热启闭,调和阴阳气血的逆乱,开窍醒神之功,可急救晕厥、中风昏迷。因井穴为脉气所发之处,气血交会之所,具有很强的活血通络之效,可治疗气血运行不畅,经气不通所致的手指麻木。

主治病症:咽喉肿痛、齿痛、腮肿、目赤、耳鸣耳聋;热病汗不出、胸中热满、咳喘;晕厥、中风昏迷;手指麻木;牙痛,咽炎,喉炎,扁桃体炎,腮腺炎,脑出血,高烧等。

配伍应用:中风昏迷:商阳、少商、中冲、关冲、少冲、少泽(《针灸大成》)。

咳嗽汗不出:商阳、鱼际、窍阴、胆俞、上星、肺俞、心俞、肝俞、曲泉、孔最(《针灸集成》)。

气喘:商阳、喘满、三间(《神应经》)。

胸中满闷:商阳、华盖、紫宫、中庭、神藏、灵墟、胃俞、侠溪、步廊、上廉、三里、气户、周荣、上管、劳宫、涌泉、阳陵泉(《备急千金要方》)。

热病汗不出:商阳、合谷、阳谷、侠溪、厉兑、劳宫、腕骨(《针灸聚英》)。

咽喉肿痛:商阳、风池、鱼际、液门、肺俞、合谷、少商(《针灸十四经穴治疗诀》)。

颐颔肿:商阳、阳谷、腕骨、前谷、丘墟、侠溪、手三里(《神应经》)。

下牙齿痛:商阳、阳谷、掖门、二间、四渎(《备急千金要方》)。

耳不闻声:商阳、听会、少冲、中冲(《针灸大成》)。

青盲无所见:商阳、巨髎、上关、承光、瞳子髎、络却(《备急千金要方》)。

二间,经穴名。出《灵枢·本书》。别名间谷。属手阳明大肠经。荥穴,五行属水。位于手指,门、中府、临泣、天池、旋机、府俞(《备急千金要方》)。

手五里,经穴名。出《针灸甲乙经》。别名大禁、五里、臂五里、尺之五里、手之五里。属手阳明大肠经。在臂外侧,当曲池与肩髃连线上,曲池上3寸处。主要用于胸肺及局部疾患。咳嗽、咳血、心下胀满、中风偏瘫、治肘臂疼痛挛急、寒热疟疾、身黄嗜卧、瘰疬等。是穴位诊断肺炎的定性穴。直刺05~1寸;可灸。

解剖:穴下为皮肤、皮下组织、肱肌。浅层有臂外侧皮神经和壁厚皮神经分布,深层有肌皮神经肌支和肱深动脉分布。

主治:主要用于胸肺及局部疾患。咳嗽、咳血、心下胀满、中风偏瘫、肘臂疼痛挛急、寒热疟疾、身黄嗜卧、瘰疬、肘臂疼痛挛急等。

功效:本穴为本穴属手阳明大肠经,穴居上臂外侧前缘,故可治疗肘臂疼痛麻木,刺之有疏利关节之功效。此外尚可治疗痎疟、颈疬,《类经图翼》:“腹满气逆,寒热瘰疬,目视??,痎疟。此之渭也”。

配伍:配常配肩肩髃、曲池疏利关节、通经止痛治疗肘臂挛痛;配扶突、合谷化瘀散结治疗颈项瘰疬。

臂臑,经穴名。出《针灸甲乙经》。别名头冲、颈冲。属手阳明大肠经。在臂外侧,三角肌止点处,当曲池与肩髃连线上,曲池上7寸。布有臂背侧皮神经,桡神经,及旋肱动、静脉的分支和肱深动、静脉。主治肩臂疼痛,颈项强急,瘿气,瘰疬,及肩关节周围炎,急性结膜炎等。直刺或向上斜刺08—15寸。

解剖:穴下为皮肤、皮下组织、三角肌。皮肤由臂外侧皮神经分布。皮下筋膜稍厚,富为脂肪组织。针由皮肤、皮下组织,穿过三角肌中点。该肌由臂丛后束腋神经支配

配伍:配强间主治颈项强;配手三里、大迎主治颈部淋巴结核

肩髃是人体腧穴之一,属于手阳明大肠经,出自《灵枢·经别》。此腧穴在肩部,三角肌上,臂外展,或向前平伸时,当肩峰前下方凹陷处;有疏经通络,理气化痰的作用;主要用于治疗肩臂挛痛、上肢不遂,瘾疹等病症。

解剖定位:在三角肌上部中央;有旋肱后动、静脉;布有锁骨上神经、腋神经。

功效机制:疏经利节,祛风通络、理气化痰此穴属手阳明大肠经,位于肩关节,并与阳跷脉相交会,故疏经活络、通利关节的作用甚强,为治疗上肢痛、麻、凉、瘫诸疾要穴;此穴还具有祛风通络、清热止痒的作用,可治疗外感风邪或风与血分之热相搏于肌肤之间所致的风热瘾疹;此穴的通经理气、化痰散结的作用可用于治疗瘰疬、瘿气。

主治病症:中医病症:肩臂痛,半身不遂,手臂挛痛,不能上举,手背红肿,四肢热,瘿气,乳痈等。

配伍应用:背及肩臂肿痛:肩髃、风门、中渚、大杼(《针灸大成》)。

臂细无力,手不得向头:肩髃、臂臑(《针灸大成》)。

半身不遂:肩髃、曲池、列缺、合谷、手三里、环跳、风市、委中、绝骨、丘墟、阳陵泉、昆仑、照海(《神应经》)。

隐疹:肩髃、曲池、合谷、曲泽、手三里、环跳(《针灸逢源》)。

瘰疬:肩髃、支沟、足三里、手三里(《简易普济良方》)。

瘿气:肩髃、大空(《世医得效方》)。

巨骨是人体腧穴之一,属于手阳明大肠经,出自《素问·气府论》。此腧穴在肩上部,当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处;有通经活络,化痰散结的作用;主要用于治疗肩臂挛痛、臂不举,瘰疬,瘿气等病症。

解剖定位:在斜方肌与冈上肌中;深层有肩胛上动、静脉;布有锁骨上神经分支、副神经分支,深层有肩胛上神经。

功效机制:此穴属手阳明大肠经,位于肩关节,并于阳跷脉相交会,其疏经活络、通利关节的作用甚强,为治疗肩背上肢沉重、酸痛,屈伸,抬举不利、功能障碍诸疾要穴;此穴具有通经理气、化痰散结的作用,可用于治疗瘰疬、瘿气。

主治病症:中医病症:瘰疬,瘿气,瘾疹,惊痫,吐血,肩背痛,不得屈伸,半身不遂等。

西医病症:肩关节周围炎,肩关节及肩部软组织损伤,吐血,胃出血,颈淋巴结结核,高热痉挛,下牙痛等。

配伍应用:肩背痛:巨骨、天牗、缺盆、神道、大杼、天突、水道(《备急千金要方》)

臂不举:巨骨、前谷(《备急千金要方》)

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