“准备支架,输送器。”
边说着,郑毅一边再次拿出了穿刺针。
右侧股动脉穿刺,置入导丝到病变位置。
接过了护士递过来的输送器,郑毅将输送器沿着导丝慢慢探入。
到位置了,准备释放。
郑毅按动输送器上的开关,被压缩的支架瞬间弹开。
再次造影明确病变,支架位置良好,患者主动脉夹层弓降部破溃封堵良好。
确认了这些事情之后,郑毅微微一笑。
第一台手术就此结束。
患者被推出了介入导管室,很快,第二位患者又被送了进来。
又一次的消毒铺无菌单,穿刺,导丝,导管……
和上一台手术的操作几乎一模一样。
这一次的手术同样是平平无奇,没有什么亮点。
不,不能说没有亮点。
这么行云流水,毫无卡顿地完成这台介入手术,就是最大的亮点。
看到患者被送到了住院病房,郑毅抹了一把汗水,刚从介入导管室走出来,就看到门口林主任的脸上正挂着一缕愁云。
“怎么了主任?”郑毅开口问道。
“小郑你过来。”林主任带着郑毅来到了抢救留观区。
病床上正躺着一位满头华的老爷子。
此刻老爷子的脸上已经写满了痛苦的表情。
“这是……”郑毅看着老爷子,只觉得老爷子看起来怪怪的。
随后,郑毅就反应了过来。
这位老爷子是桶状胸。
桶状胸,又有一个名字,叫做气肿胸。
按照定义来说,桶状胸指的是胸廓前后径增加,有时与左右径几乎相等,呈圆桶状,肋骨斜度变小,其与脊柱夹角常大于°,肋间隙增宽饱满,腹上角增大。
说白了,就是见于胸廓前后径增大的病理性现象。
常见于严重肺气肿患者,亦可见于老年人或矮胖体型者。
桶状胸的形成原因有很多,但是多数是“看不见”的。
谁也不会想到,平时一些身体内在的积累,在达到一定程度之后,会带来外在形态的变化:
正常的肺呼出气体时,根据伯努利原理,高的空气流体穿过气道,压强变低。
这种情况下,气道会想要内陷,但由弹性蛋白构成的正常气道会在呼气时维持住通路,这样气体几乎可以完全排尽。
日常生活中,长期吸烟、反复呼吸道感染、外界刺激、有害气体、粉尘大气污染、恶劣因素等带来的多种损伤效应,会让气体呼出阻力增加。
并且,在这些反应的过程中,人体还会产生很物质来分解弹性蛋白,这会使得弹性蛋白减少。
直接导致的结果就是气道的弹性消失。气道壁回弹力减弱,维持不住更容易塌陷。
人体的肺泡是气道末端的薄壁空间,就像气球一样。
当这些因素累积过久之后,肺泡这个气球就会变成一个塑料袋一样。
这时候肺泡的回弹性缩小,空气更容易进入肺泡,但是空气的流出却受到了限制。
于是气体开始在胸腔内慢慢积累。
随着气体在体内越积越多,人的胸廓逐渐膨胀起来。
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