不过,也有人怀疑,你这么年轻,理论有一套,但这个病人属于十分罕见的病症,你能诊断出来?
怀疑的人,大有人在。
秦耕看了病历,又看了化验单,最后看着脑脊液的数值看了好一会,微微笑了。
“走,我们去病房,我要再问问病史。”秦耕一边说,一边已经站起来了。
一群人都跟着去了病房。
秦耕问病史。
病人看着秦耕,很不解,心想,我的病,怎么越看医生越年轻?这个医生有2o岁吗?
虽然一肚子的狐疑,但病人和家属还是很配合,把病史详细讲了一遍。
听完病人的讲述,秦耕开始问需要补充的地方。
“嗯,我问你,病前你有没有感冒过?”
“没有,我可以肯定是没有。”
“你病前有没有吃打虫药?驱蛔虫的药?”
“有!吃了6片!”
“有是吗?你吃了6片驱蛔虫的药,对吗?”
“是的,病前2o天左右吃的。”
秦耕微微一笑,抬头看了看宋德辉,说:“我要问的都已经问了。你需要补充吗?”
宋德辉摇头,说:“我早已经问了很多次了。只是,我没问过吃打虫药的病史,这个有意义吗?”
秦耕点头说:“有的,这个病史很有意义。”
此话一出,所有的人都看着秦耕。
回到办公室,宋德辉急切地问:“似乎你已经有了答案了?”
秦耕点点头,说:“是的,这个病人是得了脱髓鞘脑病。”
“脱髓鞘脑病?”众人惊讶地问。
为什么惊讶,因为,他们根本就没有听说过这种疾病!至少,教科书里根本就没有这种疾病的名称。
秦耕微微笑着,说:“这种病并不罕见,只是,很多时候诊断不清,因为,现阶段,它的诊断主要是通过尸检。”
“尸检诊断?”又是一阵惊呼。
秦耕只能这么说,很多年后,在核磁共振出现之后,它的诊断稀松平常,做一个核磁共振,就可以诊断清楚。
但是,现在,连ct都没有普及,影像学还只是x光时代,这种神经纤维脱髓鞘的诊断就只能说尸检了。
脱髓鞘脑病是一种以神经髓鞘脱失为主要的病变,而轴索、胞体和神经胶质受损相对较轻的神经系统疾病。
病因有遗传因素,自身免疫,感染,中毒,缺血缺氧等。
其中,驱蛔虫药可以引起脱髓鞘脑病。
“那你的诊断依据是什么呢?”好几个人问。这不是质问,更不是质疑,而是学习,是对知识的渴望。
“经验。”秦耕回答。
没错,秦耕在前世有核磁共振的情况下,这种病见过很多,现在反过来,在没有核磁共振的情况下,他同样可以诊断。
“经验?”
他们就难以理解了,他们的理解是,只有一种可能,秦耕有足够多的尸检经验才可以说凭经验。
秦耕微微一笑,点头说:“是的,经验。”
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