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病理学知识点16(第1页)

第三节肺气肿

肺气肿:肺脏含气体过多而导致体积膨大,称肺气肿。

特征:肺含气量过多,肺膨胀,容积增大。

按肺气肿生的部位可分为:

1肺泡性肺气肿→肺泡内空气增多

2间质性肺气肿→空气进入间质并积聚在间质中

1肺泡性肺气肿

11原因:

(1)阻塞性肺气肿:在慢性支气管炎时,细支气管增厚、狭窄。呼气时因支气管腔狭窄,气体呼出受阻,呼吸性细支气管和肺泡内储气过多,形成肺气肿。

(2)代偿性肺气肿:当肺脏某一部位生肺炎而实变时,病灶周围组织代偿实变部的呼吸机能,表现过度充气,形成局灶性代偿性肺气肿。

12病理变化

(1)眼观:肺脏体积显着膨大,充满整个胸腔。被膜紧张,边缘钝圆,颜色苍白,重量减轻。指压留痕,切开时可听到破裂声。切面干燥,无血,呈海绵状或蜂窝状。

(2)镜检:肺泡极度扩张,肺泡间隔极薄、断裂或消失,破裂的肺泡互相融合形成较大的囊泡。肺泡壁毛细血管因空气压迫而贫血。

2间质性肺气肿

由于肺泡、细支气管破裂,空气进入肺间质所致。

第四节肺萎缩

1概念:肺萎缩是指肺泡内含空气量减少,以致肺泡呈塌陷状态的病理变化。

2原因与类型

按萎陷生的原因,可分为:

1压迫性肺萎陷

2阻塞性肺萎陷

第四节肺萎缩

1概念:肺萎缩是指肺泡内含空气量减少,以致肺泡呈塌陷状态的病理变化。

2原因与类型

按萎陷生的原因,可分为:

1压迫性肺萎陷

2阻塞性肺萎陷

压迫性肺萎陷:由于压力所致。

阻塞性肺萎陷:指支气管管腔受阻塞,空气进入肺泡受阻。

肺泡内原有的空气逐渐被吸收引起肺萎陷。

21压迫性肺萎陷:

1肺内压力:肺内肿瘤、寄生虫、炎性渗出物等。

2肺外压力:胸水、腹腔压力(腹水、胃膨胀等压迫)。

3病理变化

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