“哥,江子煜老婆昨晚早产了。”
这天胥夜刚到公司,胥阳就把消息告诉他。
“早产?”胥夜有点惊讶。
“他昨晚在朋友圈发了,我也打电话问了,说没什么征兆就突然早产,不过我后面再给他打电话他却没接,具体也不清楚。”胥阳解释。
胥夜没说什么,他微信只有简空和胥阳,而且生孩子这种事,作为男方的朋友,似乎也不方便去探访。
但其实江子煜他们在的就是简空的瑞民医院。
简空是刚上班就被通知到新生儿科去会诊,李主任辞职,有许多事她得分担着。
会诊单写的是早产,因胎便延迟排出,疑肛门闭锁,请求协诊。
去了病房,简空看着眼前如鸽子般大小,已经上着呼吸机,插着胃管的小女婴,翻了翻病历,然后体查,肛门的确是闭锁的,但要判断是哪种类型的闭锁,还需要其它的辅助检查。准备和主管医生沟通下一步治疗时,小女婴却突然从口鼻处溢出了不少胃液状的液体。
“这胃管插得时候顺利吗?”简空微微蹙眉问。
“有点难。”夜班护士在旁边,刚交完班还在整理,回答了简空。
“去拿瓶生理盐水和一个注射器给我。”简空心中有些怀疑,许多时候肛门闭锁还会合并有其它畸形。
生理盐水取来,她抽了几毫升,从胃管里打进去,可没一会孩子就吐了出来,连续几次都一样。
“现在给她拍个片。”简空看向走来的管床医生。
医生推来床旁摄片机。胸片显示,胃管并没有插到胃里,而是反折在了食管部分。
“这孩子可能还有食道闭锁,去药房借支造影剂,我给她做个消化道造影。”简空对一个护士说。
而很快消化道造影的结果证实了简空的猜测:孩子不仅早产,肛门闭锁,还有食道闭锁。
她在会诊单写下会诊意见。
“叫家属来一下。”她示意管床医生。
没多久,简空就看到那个曾在酒吧见过的胥夜的朋友,从新生儿的门口走进来。
“他就是宝宝的爸爸。这是我们大外科副主任。”管床医生介绍。
简空有点惊讶。
江子煜也抬眼看了看简空,等着她开口。
“孩子现在已经确诊了肛门闭锁,而且不仅仅肛门闭锁,我们发现…她的食道也是闭锁的。”简空从旁边拿了张纸,把消化系统的解剖简单画了出来。
“正常情况,食道连着胃,胃下端接肠道,肠道再通过肛门完成人体排泄。”简空停顿了一下,“但你家孩子,食道和胃没有连接起来,肛门这里也是没有出口。”
();() 简空又停了停,努力措辞,怕江子煜听不懂,“这种情况的话,代表她吃不进也拉不出,而孩子在妈妈肚子里都是有形成胎便的,胎便排不出,腹部就会胀会感染,肠会梗阻…”
“有…有得治吗?”江子煜声音颤抖着打断简空。
“原则上可以治,但你的孩子是早产,29周多,体重只1.27公斤,肺功能差,已经用着呼吸机,这使手术难度和风险都增加不少,预后很难保证。”简空回答。
“所以我现在是要决定救她还是放弃她…是吗?”江子煜眼眶通红。
“是,而且要尽快,越早越好越迟越危险。”简空说得直接。
可直到她下班,她也没收到新生儿的回复。
“老叶,你去新生儿帮我看个孩子,好像是7床,早产有先天畸形,食道闭锁加无肛,然后尽可能把病情、手术风险、手术必要,都和家属讲明白。”简空生怕自己早上讲得不好。
但其实江子煜是听懂了的,他虽只是心理医生,但基本的医学常识也有,能明白肛门闭锁和食道闭锁是什么意思。
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