:十九世纪就医指南正文卷du)凡事都有利弊,也有它的时代局限性。
奥尔吉和他的团队确实做了不少准备,将卡维展现的剖宫产手术过程完整拆解开后,在尸体上做了反复练习。如果没有那么严重的胎盘植入,这台手术就算粗糙了些,也应该能获得成功。
可惜的是,胎盘植入这个不确定因素所带来的问题一步步影响着手术走向。外科成王败寇,子宫切除做到这个份上已经可以宣告失败了。
两个月前要是看到这样的子宫切除术,卡维或许会在心里暗骂一句草菅人命。
可现在他已经转变了心态,以现代视角所呈现出的“失败”,放在世纪蛮荒未开的医疗环境里却更像是一种对未知的拓荒。
手术不可能因为一个人的成功而瞬间遍地开花,没有这些人的拓荒和产妇的牺牲,也就没有现代意义上的剖宫产,因为成功都是建立在千百次失败上的。
“子宫下方的膀胱破了也许不仅是膀胱破了,可能刚才在处理其他部位的分离时也碰到了些别的东西。”
奥尔吉有一肚子的借口,但在失败面前还是没能说出口:“现在腹腔内的结构已经变得混乱不堪,血液尿液混在了一起,视野模糊不清我不得不宣布手术失败。
我知道作为一名外科医生,在病人没有咽气前就不该认输,但我清楚自己的极限,也希望能尽量救下她的性命。所以,如果观众席上的诸位,谁有把握能做好这例膀胱修补的话,我愿意让出主刀的位置。”
以奥尔吉的地位,让台等同于承认自己技艺不精,是极为丢脸的事。
“奥尔吉,你不会是在开玩笑吧。”
“我没有开玩笑,如果你能做修复的话”
话的科里戈医生马上打断了他:“别别别,你一直做泌尿方面的手术都搞不定,我一个搞整容的怎么可能处理得了这种手术。”
观众席上确实有不少医生,其中也不乏有子宫切除术能力和经验的。先后有三位医生下场想要帮忙的,但在看了腹腔的情况后都不约而同地摇了摇头,说一句“无能为力”后离开了手术区域。
他们没有选择接手,已经明示了手术的难度。
“我从来没有见过那么复杂的盆腔手术,要做的事情太多,病人肯定撑不了那么久的。”
“解剖结构乱做了一团,恕我眼拙,实在不知该如何做修补。”
“这种情况恐怕难了”
事到如今,奥尔吉只能再次把视线移向卡维:“卡维医生,腹腔手术你最在行,可否”
“我先看了再说吧。”
卡维应了奥尔吉的邀请下了观众席,难得当了回接盘侠。
情况要比他料想的糟得多,观众席的距离确实影响到了他对手术的观察。
现在脏器撕裂是板上钉钉的,刀口就明晃晃地摆在所有人眼前,还能看到周围在慢慢渗血。但这位置却不像是常规意义上的膀胱,周围结缔组织丛生,让经验丰富的卡维一瞬间都分不清东南西北。
现在视野内满是血尿的混合物,奥尔吉、希尔斯都有些手足无措,只有吸引器还在洛卡德的手里不停抽离液体。从组织间隙中液平波纹来看,尿液似乎仍在源源不断注入腹腔,量不多,度也很慢,但卡维能看得出来。
这种情况不只是膀胱受损,可能在做子宫血管分离的时候,输尿管也断了。
腹腔脏器的修补对他们来说本就非常困难,加上视野不清,输尿管离断,旁边还有子宫这个累赘,操作难度陡然上升。奥尔吉勇于让台精神可嘉,但也是无奈之举,因为这就是个烂摊子,他没可能昧着良心直接关腹。
“奥尔吉医生,你们尽力了。”
卡维戴上清洗好的橡胶手套,翻了翻乱糟糟的腹腔,说了一句公道话:“我说的是事实,不是在安慰你们,产妇这样的盆腔情况能做到这个地步已经很不错了。”
剖宫产时涨大的子宫在视觉上掩盖了农妇严重的盆腔黏连,待子宫回缩后,黏连带来的问题就全显现了出来。丛生的结缔组织覆盖在子宫附件周围,连韧带血管上也都被它们糊弄成了一团粉红,根本分不清谁是谁。
黏连太严重了,盘子不好接啊。
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