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第243章 231今天直接一棍子给你打死求（第1页）

第章今天直接一棍子给你打死（求一张月票）

医疗和大多数行业并无同，你讲天乱坠，大家只可能给予你表面尊重。

但如果你嘴上能讲出，活干也漂亮，时间一长，那大家肯定你。

由于技能点缘故，高风每次在帮助别解决问题时候，总喜欢把问题讲很透彻，他生怕对方理解。每次言物，再加上按他指导，病问题确得到了解决。

威望就样一天天涨了上去，大家他可全沈主任缘故。

“虽说诊断明确，但病因总要找一下，患者年轻，到咱们里，总要给一个说法。”

主管大夫说道。

他很高兴，个艾红凯事？你想可以，又邀请你。你特自己请自，说浪费你时间。

真狗行！

高风明显感觉到对方冲自己，他点纳闷，自己天天与善，个散财童子，针对你好意思吗？

呼科绩效因他缘故，在分配系数上也了提高，大家都得到了实惠，你艾红凯什意？

艾红凯当然意地方了，他看到高风在呼科一天天风生水起，心里难受行。

他北医博士，当时能留院，什要h南省民医院，因宁，凤尾。

北医那边牛太多了，他虽然优秀，导师也很器重，但想出头太难了。在h南边就同了，他个学历和院校出身很亮。

事实上也确如此，他医院面试时候，院领导都对他很器重，饼画了一堆，艾红凯被喂饱饱。

沈主任刚开始对他也很器重，考虑到他长期从事科研，临功底一般，特意安排他去呼重症轮转。

正轮转好好，高风了，他就像太把艾红凯身上出光芒掩盖死死。

高风科研搞好，了自然，临功底更秒杀他，特成了亿万富翁，艾红凯感觉自己在省医了出头了。

他今天实在点忍，就想正面跟高风刚一波。

“艾博士，你觉得患者病因什？”

高风倒生气，相反他希望艾红凯再跳欢实一点，样说定系统就能布个打脸任务什。

“能什，感染呗。”

就？了？高风点失望，想当刺头也提前温习下功课，空口白牙就说两句话，让他点看懂了。

“艾博士，行你把支气管扩张需进一步行特殊检查明确病因况给大家讲一下。”

高风想给他一个机会，他压把对方当成同一个档次对手。

艾红凯脸点红，他实在点说上，以往针对种支气管扩张患者，都规律抗感染治疗即可，很少会关注支扩形成病因。

因支气管扩张时间一长办法逆转，就知道病因又能如何呢？

“咱们教学医院，科室里面很多规培生，时候一些疾病病原理要往深处想一想。”

高风淡淡说道，“给大家简单讲一下，规培生去再看看书。”

“当支扩患者若合并pcd临特征，建议对pcd进行筛查，检测方法鼻呼出气一氧化氮浓度检测、鼻黏膜活检、高视频显微分析测定纤毛摆动频率”

“支扩患者若合并关节炎其他结缔组织病临特征，建议检测类风因子、抗环化瓜氨酸多肽p）抗体、抗核抗体和anbsp;“支扩患者合并胃食管反流误病史（症状），建议进一步行胃镜、胃食管ph值检测、食管阻抗检测等以筛查胃食管反流病。”

“病变局限者应注意询问病史（例如否先天支气管肺育良、肺隔离症），并建议行支气管镜检查，除外气管支气管内病变异物堵。也可对以干咳主要表现患者进行支气管镜下下呼道分泌物和支气管肺泡灌洗，并对样本行微生物培养。”

“支扩患者若出现反复多部位机会感染，需排除特定抗体缺陷（如cvid、特异多抗体缺陷）。可测定肺炎链球菌荚膜多特异抗体基线水平支扩患者若存在cf临特征，建议行次汗氯化物检测及”

艾红凯脸变得惨白，一个小小支气管扩张，那讲吗？他硕士和博士课题都肿瘤方向，对支扩真了解多。

而且从内心深处，他也看上些“小病”。搞肿瘤多好，热点多，课题多，费多，挣钱也多。

“本患者岁，从ct影像学表现病变主要以上肺主，除支气管扩张外，伴小叶中心结节，树芽征，斑片影，纤维条索影，结节影等。

影像学排除结核及非结核分枝杆菌感染，但常规检测ppdt-spot均支持结核感染，且痰及bf抗酸染及分枝杆菌培养均，tb-dna、tb-rna、xpert等结核分子生物学检测均，ntpcr暂支持结核非结核分枝杆菌感染。完善风免疫相关均正常。

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